avant l'opération :

La prostate est une glande sexuelle dont les sécrétions entrent dans la composition du sperme.

Cet organe d'environ 20 à 50 grammes, situé sous la vessie, devant le rectum est traversé, dans sa partie centrale par l'urètre.

Aux deux extrémités de la glande, entourant l'urètre, il existe un muscle dont la contraction permanente et involontaire empêche l'urine de s'écouler : il est appelé sphincter. Le premier situé sous la vessie s'appelle le col vésical ou sphincter proximal, le second situé à l'autre extrémité s'appelle le sphincter distal, il se développe un peu dans la prostate.

En arrière de l'urètre, et s'abouchant dans ce canal, se situent les canaux éjaculateurs qui transportent le sperme des vésicules séminales à l'urètre.
Ces deux vésicules séminales sont étroitement liées à la glande prostatique.

Les nerfs de l'érection sont situés à quelques millimètres en dehors de la prostate, de chaque côté de celle-ci, leur diamètre est microscopique et ils sont donc invisibles à l'œil nu.

après l'opération :

La prostate et les vésicules séminales ont été retirées en totalité avec le premier sphincter (parfois des conditions particulières permettent de le conserver en partie). La vessie est ensuite abaissée et l'orifice vésical recousu (suturé) directement à l'urètre juste au-dessus du deuxième sphincter. Les nerfs érecteurs qui ne sont situés qu'à quelques millimètres de la prostate peuvent être, en fonction de la technique choisie, retirés avec elle ou bien laissés en place.

Les risques de séquelles post-opératoires :

- l'incontinence urinaire car le système sphinctérien sera fragilisé par l'intervention

- l'impuissance sexuelle puisque l'opération peut retirer les nerfs responsables de l'érection ou les traumatiser lors de leur préservation.

La Prostatectomie Radicale en modifiant l'anatomie peut perturber la continence et la sexualité.

 


La Prostatectomie Radicale en modifiant l'anatomie peut perturber la continence et la sexualité.